返戻ワークスペース

返戻ワークスペースの概要と操作方法について説明します。

1. 返戻レセプト一覧の表示

「返戻」画面では、返戻されたレセプトの一覧を確認し、対応状況を管理できます。画面上部のタブで「未対応」と「対応済」を切り替えて表示でき、「未対応」の返戻レセプトに対して必要な確認・修正を行います。

対応が完了したレセプトは「対応済」に移動します。「未対応」の返戻レセプトをすべて「対応済」にすることで、その月の返戻対応が完了した状態となります。

表示項目

医科/DPC: 対象のレセプトが医科レセプトの場合は「医」、DPCの場合は「D」と表示されます。
入院/入院外: 対象のレセプトが入院レセプトの場合は「入」、入院外の場合は「外」と表示されます。
タイトル: 対象のレセプトの「診療月」、「患者名」、「患者番号」を表示します。患者番号は右側のアイコンをクリックすることでコピーすることができます。
担当者: 対象のレセプトの担当者を表示します。クリックすることで、担当者を選択することができます。
担当医: 対象のレセプトの担当医を表示します。クリックすることで、担当医を選択することができます。
診療科: 該当する診療科を表示します。
請求点: 対象のレセプトの請求点を表示します。
請求月: レセプトの請求月を表示します。
返戻理由: 対象のレセプトの返戻理由を表示します。
返戻分類: 返戻理由をもとにAIが自動で分類したカテゴリを表示します。分類は以下の7種類です。
- 再調: 再調整が必要なもの
- 詳記: 症状詳記の追加・修正が必要なもの
- コメント追加: コメントの追加が必要なもの
- 資格関係: 資格情報に関するもの
- 重複: 重複請求に関するもの
- 取下げ: 取り下げが必要なもの
- その他: 上記に該当しないもの
「タスク」ボタン: ボタンをクリックすることで、対象の返戻レセプトに紐づくタスクを確認することができます。
「完了」ボタン: ボタンをクリックすることで、レセプトを「完了」タブへ移動することができます。