点検ルールの大幅拡充と「紙レセビュー」をリリースしました
2026年9月29日
今回のアップデートでは、点検の網羅性を大きく高めました。医科電子点数表をもとに、回数制限や背反などの算定要件に関するルールを大幅に追加したほか、添付文書や学会ガイドラインをもとに、適応症の点検と傷病名の提案を大幅に拡充しています。
あわせて、レセプトを紙の診療報酬明細書と同じレイアウトで確認できる「紙レセビュー」を追加しました。指摘が該当する行の直下に表示されるほか、入院と外来、当月と過去月のレセプトを横に並べて見比べながら点検できます。
新機能
紙レセビュー
レセプトを紙の診療報酬明細書と同じレイアウトで表示するビューを追加しました。レセプト詳細画面上部の「紙レセビュー」ボタンから開けます。
点検の指摘は、該当する行の直下に表示されます。紙で点検していたときと同じ目線で、指摘内容をご確認いただけます。
レセプトを左右に並べて確認できる、次の4つの表示モードを用意しました。
単体：1枚ずつ表示します。矢印ボタンで次のレセプトに進めます。
入外：同じ患者さま・同じ診療月の入院レセプトと外来レセプトを並べて表示します。
縦覧：同じ患者さまの過去月のレセプトを、月を切り替えながら並べて表示します。
点検ルール：同じ点検ルールの指摘が出ている他のレセプトを順に表示します。同じ指摘をまとめて、同じ基準で確認できます。
指摘ごとに完了にできます。「自動で完了にする」をオンにすると、すべての指摘を完了にした時点でレセプトが対応済になります。
画面下部のレセプト一覧で、レセプトごとの指摘件数と対応状況を確認しながら点検を進められます。
機能改善
医科電子点数表に基づく点検
医科点数表を構造化した「医科電子点数表」をもとに、点検ルールを拡充しました。
回数制限や背反など、算定要件に関するルールを追加しています。
添付文書・学会ガイドラインに基づく適応症点検
医薬品の添付文書や学会のガイドラインをもとに、適応症の点検ルールと傷病名の提案を大幅に拡充しました。
適応症の点検について、これまでより幅広い薬剤・傷病名の組み合わせを確認できるようになっています。
「新規ルール」バッジの表示
今回の精度改善で新たに追加したルールによる指摘には、追加から1か月間「新規ルール」のバッジが表示されます。
新規ルールは、精度改善につながることを確認したうえで追加していますが、ご利用いただくなかで引き続き精度の検証を行ってまいります。指摘内容にお気づきの点があれば、お気軽にお知らせください。